КУОУ

Э

Утром Вероника Таусили поддевает под маму слинг, а затем поднимает ее с кровати на лифте. Ее мама прикована к постели из-за осложнений, вызванных диабетом, переломом бедренной кости и раком, а Таусили постоянно ухаживает за ней.

«Мне приходится приходить каждое утро и раздевать ее, а затем как бы приводить в порядок», — сказал Таусили. «Тебе придется поднять ее на подъемнике Хойера, чтобы я мог сменить ей простыни».

Когда пожилые люди в США нуждаются в долгосрочном уходе в доме престарелых или у помощника по дому, большинству из них приходится либо платить из своего кармана, либо обращаться к семье. В июле Вашингтон стал первым штатом, который попытался решить эту проблему с помощью государственного пособия по долгосрочному уходу, финансируемого за счет налога на заработную плату. Теперь государство каждый месяц автоматически снимает деньги с зарплат большинства людей. Затем, если им понадобится помощь в выполнении основных повседневных задач, они могут подать заявку на пожизненное пособие в размере до 36 500 долларов США — эта цифра будет расти с инфляцией.

Это было в начале 2020 года, когда Таусили ушла с работы в качестве ответственного за хранение, чтобы постоянно заботиться о своей маме. Они вдвоем живут в доме сестры Таусили в Пуйаллапе. Несмотря на то, что ей не нужно платить за аренду, Таусили все равно пришлось обналичивать свою пенсию, чтобы оплатить другие счета.

«Здесь, в США, мы в значительной степени зависим от семейных опекунов, потому что у нас нет государственной системы», — сказал Дэвид Грабовски, профессор Гарварда, который исследует политику здравоохранения.

Оплата долгосрочного ухода является проблемой для семей по всей стране, сказал Грабовски. Это потому, что Medicare не покрывает долгосрочный уход, а частное страхование долгосрочного ухода стоит дорого и обычно имеет ограничения на льготы. Многие даже не имеют на это права, если у них уже есть условия.

Это оставляет людям два варианта: потратить все свои сбережения и перейти на Medicaid или обратиться к семье.

«Неоплачиваемая медицинская помощь не является бесплатной», — сказал Грабовски. «Это сопряжено с огромными альтернативными издержками для лица, осуществляющего уход. Мы возлагаем эту заботу в основном на женщин и людей с низкими доходами. Людям часто приходится брать отпуск на работе, чтобы обеспечить такой уход. Очевидно, они также отказываются от времени со своими семьями».

Уход за ребенком также может отрицательно сказаться на физическом и психическом здоровье лица, осуществляющего уход.

За три с половиной года работы по уходу за ребенком у Таусили редко был выходной.

«Если я собираюсь куда-то пойти, у меня всегда есть ограничения по времени, потому что я должен быть уверен, что вернусь домой, чтобы переодеть маму», — сказал Таусили.

Мама Таусили не сможет воспользоваться новой программой долгосрочного ухода в Вашингтоне. Людям приходится платить за это как минимум три года, чтобы что-то получить. И даже если бы программа уже существовала, она не охватывала бы полный уход в течение более чем нескольких месяцев.

Но Таусили сказала, что могла бы использовать эти деньги для временного ухода или нанять сиделку на дому после того, как повредила плечо в автокатастрофе и не смогла поднять маму.

Примерно семь из 10 человек в какой-то момент будут нуждаться в долгосрочном уходе, и масштабы проблемы только растут по мере старения бэби-бумеров.

«Будущее немного пугающее, — сказала Кэти МакКол, директор по адвокации AARP в Вашингтоне и сторонница новой программы штата, — но в глубине души я буду думать, что, по крайней мере, у меня есть эта выгода».

Маккол сказал, что люди смогут использовать эти деньги для оплаты ухода на дому, временного ухода, нескольких месяцев в доме престарелых после инсульта или даже медицинских устройств и модификаций дома.

«Многим людям просто нужен пандус, построенный в их доме, чтобы продолжать жить дома», — сказал МакКол. «А может, это просто доставка еды».

Среди противников новой программы есть некоторые республиканские законодатели штата, которые говорят, что рынок частного страхования предлагает лучшие варианты.

«Это крайне неадекватная программа», — заявил сенатор штата Джон Браун от юго-запада Вашингтона на пресс-конференции вскоре после вступления налога на заработную плату в силу. Он сказал, что новая программа не дает достаточно денег для оплаты полной стоимости долгосрочного ухода, а еще один налог вреден для жителей штата Вашингтон.